AKTUALNOŚCI


27 października 2023 Aktualności

Problem anafilaksji może dotyczyć coraz większej liczby osób. Jest to najostrzejsza i najbardziej gwałtowna odmiana alergii, a jej najcięższą postacią jest groźny dla życia wstrząs anafilaktyczny. Co może go wywołać? Jak rozpoznać objawy? Jak pomóc sobie lub innym? Tego można się było dowiedzieć podczas kolejnych już jesiennych warsztatów w Zespole Przychodni Specjalistycznych.

Ekspert w dziedzinie alergologii – lek. Dorota Sak-Rusek, która zorganizowała spotkanie, zwracała uwagę, że najczęstszą przyczyną wstrząsu anafilaktycznego jest spożycie pokarmów. Są to najczęściej orzeszki ziemne, owoce morza, mięso ryb, mleko krowie, jaja kurze, ziarno sezamu, soja i pszenica, rzadziej owoce i warzywa. U dzieci pokarmy wywołują nawet do 85% przypadków anafilaksji.
Kolejnym czynnikiem powodującym wstrząs są użądlenia owadów i leki. Zdarza się, ale zdecydowanie rzadziej, że anafilaksja jest wywołana przez sierść kota, lateks, środki czyszczące.

Celem warsztatów było podniesienie wiedzy o anafilaksji i zwrócenie uwagi, że wstrząs anafilaktyczny jest jednym z istotnych zabójców w chorobach alergicznych. Może wystąpić jednak u ludzi, którzy nie mieli wcześniej żadnej reakcji. Uczulenie może pojawić się nagle. Wynika to z tego, że istnieje bardzo wiele reakcji krzyżowych.

Lek. Dorota Sak-Rusek zwracała uwagę, że ważne jest podjęcie szybkiej reakcji, bo to właśnie czas jest kluczowym elementem w udzielaniu pierwszej pomocy. Specjalistka omówiła także zasady działania i pokazała sposób podawania adrenaliny, która przy wstrząsie anafilaktycznym ratuje choremu życie.

W ramach szkolenia odbyło się także spotkanie z dietetykiem klinicznym – mgr Klaudią Bar – specjalistką ds. żywienia pozajelitowego i dojelitowego w warunkach domowych oraz żywienia dzieci z chorobami o podłożu neurologicznym, metabolicznym i genetycznym, która opowiadała o postępowaniu dietetycznym w wybranych alergiach pokarmowych.

 

394580832_296804799852296_4873926460967400428_n
394739154_834518471480187_7225155074577486111_n
396492740_2028676644164398_3216635291829104748_n
395394086_683195393788841_2225695998645656698_n
395695926_1661317277611458_4398652175231695033_n
395858153_1380515036008117_76864656680213527_n
395679805_1003370464258748_5076558417395316428_n

 



24 października 2023 Aktualności

Zespół Przychodni Specjalistycznych w Tarnowie organizuje już po raz kolejny bezpłatne warsztaty dla rodziców, których dzieci chorują na alergie pokarmowe oraz atopowe zapalenie skóry.

Warsztaty odbędą się 26 października 2023 r. w godz. 16.30-18.00 w przychodni przy ul. Mostowej 6, w budynku B, na II piętrze (sala konferencyjna).

W programie tegorocznej edycji warsztatów zaplanowano spotkanie z ekspertem w dziedzinie alergologii – lek. Dorotą Sak-Rusek, podczas którego będzie można dowiedzieć się wszystkiego na temat ANAFILAKSJI.

Odbędzie się także spotkanie z dietetykiem klinicznym – mgr Klaudią Bar – specjalistką ds. żywienia pozajelitowego i dojelitowego w warunkach domowych oraz żywienia dzieci z chorobami o podłożu neurologicznym, metabolicznym i genetycznym, która będzie opowiadała o Postępowaniu dietetycznym w wybranych alergiach pokarmowych.

Osoby zainteresowane wzięciem udziału w warsztatach powinny zgłaszać się w rejestracji wizyty prywatnych w budynku przy ul. Marii Skłodowskiej–Curie 1 lub pod numerem telefonu 14 63 10 274. Liczba miejsc jest ograniczona.



23 października 2023 Aktualności

Jesień w pełni, a wraz z nią szczyt zachorowań na grypę i przeziębienie. Jak wzmocnić odporność, by nie dać się chorobom?

Rozmawiamy z dietetyk Katarzyną Wojtas z Zespołu Przychodni Specjalistycznych.

Czy nasze odżywianie może mieć realny wpływ na poprawę odporności organizmu?

Tak, w okresie jesiennym nie tylko odpowiedni ubiór czy dbałość o suplementację będzie miało wpływ na zahamowanie rozwoju infekcji. Także to, po jakie produkty sięgamy i jak się odżywiamy. Warto zaznaczyć, że na dobrą jesienną odporność należy pracować przez cały rok, a nie wtedy, kiedy pojawią się pierwsze objawy przeziębienia lub grypy.

Jakie mogą być objawy spadku odporności?

Przewlekły spadek odporności objawia się przede wszystkim ciągłymi i stale nawracającymi infekcjami i przeziębieniami, nie tylko ze strony dróg oddechowych. Nawracające opryszczki, afty, pleśniawki i innego rodzaju zmiany na śluzówkach również powinny dać sygnał, że z układem immunologicznym nie jest najlepiej. Do innych objawów można zaliczyć m.in: trudności z gojeniem się skaleczeń i ran czy ciągłe osłabienie, które przypomina zaczątki choroby. Aby upewnić się czy nasz układ odpornościowy pracuje prawidłowo, warto jest wykonać podstawową morfologię krwi i oznaczyć poziom witaminy D.

Czym powinna charakteryzować się dieta wpierająca układ odpornościowy?

Dieta ta powinna przede wszystkim pokrywać nasze zapotrzebowanie energetyczne i być jak najbardziej urozmaicona i niskoprzetworzona. To głównie bogactwo witamin i minerałów ma znaczenie w procesie wspierania układu odpornościowego, dlatego też powinniśmy sięgać po różnorodne owoce, warzywa oraz produkty pełnoziarniste. Są one również doskonałym źródłem antyoksydantów, które znaczące są nie tylko w procesie powstawania infekcji, ale także między innymi chorób nowotworowych. Kluczową rolę spełniają również produkty fermentowane czy kiszone, które są naturalnie występującymi probiotykami. Nie można zapominać również o produktach, które mają działanie przeciwzapalne – są to szczególnie kwasy omega-3 zawarte w tłustych rybach, oleju rzepakowym, orzechach włoskich czy produktach na bazie lnu.

Czym są w takim razie antyoksydanty i w jakich konkretnie produktach możemy je znaleźć?

Antyoksydanty to inaczej przeciwutleniacze. Są to substancje, które hamują reakcje utleniania zachodzące na poziomie komórkowym, co z kolei przekłada się na hamowanie powstawania wolnych rodników oraz ich usuwanie. Wolne rodniki natomiast w znacznym stopniu przyczyniają się właśnie do rozwoju chorób czy przedwczesnego starzenia się organizmu. Jedną z przyczyn powstawania wolnych rodników jest właśnie stres, dlatego też w dzisiejszych czasach warto zwrócić szczególną uwagę na podaż w diecie antyoksydantów. Znajdziemy je głównie w owocach i warzywach o mocno pomarańczowej lub czerwonej barwie – pomidorach, marchwi, dyni, papryce czy cytrusach, a także w owocach jagodowych takich jak aronia, jagoda, czarna i czerwona porzeczka czy borówka. Tak naprawdę większość owoców i warzyw posiada mniejsze lub większe ilości antyoksydantów. Także herbata (szczególnie zielona), cebula, czosnek, czarny bez, dzika róża, orzechy, pestki, kakao, przyprawy czy nawet czerwone wino – również są źródłem przeciwutleniaczy.

W takim razie, po jakie konkretnie produkty sięgać, aby zadbać o odporność?

Tak jak już podkreślałam – w owocach i warzywach jest moc. Są one źródłem nie tylko antyoksydantów, ale także niezbędnych do utrzymania prawidłowej odporności witamin z grupy A oraz C. Warto sięgać szczególnie po paprykę, natkę pietruszki, cytrusy, czarną porzeczkę czy marchew. Inną szczególnie ważną witaminą jest witamina D. Duża grupa osób narażona jest na jej niedobór, stąd warto wprowadzić do diety jej źródła i niekiedy również ją suplementować. Obecna jest ona głównie w rybach, tłustym nabiale czy jajach. Warto wprowadzić do diety również owoce morza, wątróbkę, sery, orzechy, strączki czy mąkę i kaszę gryczaną. Są one źródłem cynku i selenu, czyli dwóch szczególnie ważnych pierwiastków dla naszej odporności.

Czy można zaproponować przykładowy jadłospis, który będzie odpowiedni dla osoby, która chciałaby zadbać o swoją odporność?

Śniadanie: Jajecznica z cebulą, papryką i pietruszką, pieczywo na zakwasie,

II śniadanie (które bez problemu możemy zabrać ze sobą do pracy czy szkoły): Nocna owsianka z płatkami orkiszowymi, jogurtem naturalnym, kakaem i borówkami,

Obiad: rozgrzewający krem z dyni z grzankami,

kasza gryczana podana z pieczonym łososiem i surówką z marchwi i selera,

Podwieczorek: Pieczone jabłko z cynamonem,

Kolacja: Sałatka z kurczakiem i pomarańczą, podana z olejem lnianym.

 



19 października 2023 Aktualności
Dobiegła końca modernizacja pomieszczeń przychodni ZPS przy ul. Mostowej.
Oddajemy do Państwa dyspozycji w zupełnie nowej odsłonie poradnie: pulmonologiczną, zdrowia psychicznego dla dorosłych, poradnię psychologiczną dla dorosłych, rejestrację do przychodni zdrowia psychicznego dla dorosłych, poradnie dziecięce: zdrowia psychicznego, psychologiczną, logopedyczną dzieci i dorosłych, gabinet zabiegowy, pracownię badań czynnościowych oraz pracownie: USG i EEG.
Gabinety zyskały odświeżony i schludny wygląd, a pacjenci mogą korzystać z przestronnej i wygodnej poczekalni, nowych toalet oraz szatni. Remont objął także holl oraz schody prowadzące na I piętro budynku.
Prace prowadzone były etapami, tak aby pacjenci nie odczuli zbyt mocno niedogodności.
Modernizacja pomieszczeń przy ul. Mostowej jest już kolejnym etapem renowacji Zespołu Przychodni Specjalistycznych. Wcześniejsze etapy objęły m.in. remont Ośrodka Rehabilitacji Dziennej oraz Poradnię Rehabilitacyjną i Pracownię Diagnostyki Laboratoryjnej przy ul. M. Skłodowskiej-Curie.
Wszystkie te działania ukierunkowane są na zwiększenie komfortu naszych pacjentów.
393728143_294459540199418_8599130016983769916_n
345677075_342801021560653_1978038402909134747_n
393175617_676650084214372_5915000552446208382_n
393759159_703026995040803_965517480712985333_n
393317361_696074922461399_8512656632158405263_n
369485493_234688966280098_4100359786461416888_n
387472879_1370722113796303_7922438552975852594_n
393646684_137476972787623_5253122461277837437_n
387518348_1038764017130031_4205508326817382359_n
393843994_1377709642824521_4145391667325214573_n
387501329_998469088081259_3440912464437056090_n
370102766_852948029802572_6706125774037706250_n
393811269_852617769662144_2442213726275767617_n
393419708_342679978264814_165367129692305359_n
393262091_2693871114099359_8412973879564749999_n
393422086_344439018114681_4180996047113522755_n
393741628_2421789434696945_8703656583076119895_n
393437647_320088713956362_2863877238955365677_n
393499380_294491453395502_5655422160754762179_n
393818678_1033116754600052_8516300220904763608_n
393830432_347042461122405_6540013171951128911_n
393779580_626999566260267_5014120729908683266_n
393512812_857455005705912_2097881354284132696_n
393216094_669165748308716_8874093880991337598_n
393746844_844480733810461_6056317735743454723_n
387476875_1071944543974922_9151216507767370613_n
393915168_746882377198948_1670932384561283754_n
393785189_3555862711329345_8233289844351011187_n
393790496_708946423990271_2984348795965140933_n
393785175_843178214182158_8224361774005946331_n
393251973_971441650821832_3150089333549960187_n
393211800_3534717663454612_5784466288513227206_n
393759161_852617393165604_2393580814726925857_n
387494366_867425051397961_4131425664808742720_n
393785966_881820096651019_116897654180257417_n


19 września 2023 Aktualności

Receptę na bezpłatne leki dla osób uprawnionych, czyli seniorów po 65. roku życia oraz młodzieży do ukończenia 18. roku życia, wystawić może lekarz lub pielęgniarka udzielający świadczeń opieki zdrowotnej w ramach umowy z zakresu:

– podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)
– ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS)
– leczenia szpitalnego (SZP) – w związku z zakończeniem leczenia szpitalnego.

Uprawnień takich nie posiadają lekarze realizujący świadczenia z zakresu leczenia stomatologicznego, rehabilitacji leczniczej, zdrowia psychicznego.

Przed wystawieniem recepty na bezpłatne zaopatrzenie w leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, osoba uprawniona do wystawiania recept obowiązana jest do dokonania za pośrednictwem systemu informatycznego weryfikacji ilości oraz rodzaju przepisanych pacjentowi leków, pod względem bezpieczeństwa oraz konieczności ich stosowania, biorąc pod uwagę recepty wystawione oraz zrealizowane dla tego pacjenta. (art. 43a ust. 1b ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych) Aby tego dokonać pacjent w trakcie wizyty musi udostępnić lekarzowi lub pielęgniarce kod dostępu do informacji o receptach wystawionych i zrealizowanych na jego rzecz. Kod ten otrzyma na numer telefonu powiązany ze swoim Internetowym Kontem Pacjenta. Drugą opcją jest udostępnienie danych medycznych podmiotowi leczniczemu, lekarzowi lub pielęgniarce bezpośrednio na Internetowym Koncie Pacjenta. Dostęp do danych nadaje pacjent po zalogowaniu się na swoje IKP, w części UPRAWNIENIA. W miejscu tym można nadać uprawnienia podmiotowi leczniczemu (wszystkim zatrudnionym w danym podmiocie lekarzom), wybranej poradni lub wybranemu lekarzowi.

Warunkiem koniecznym do otrzymania recepty na bezpłatne leki jest więc posiadanie przez pacjenta aktywnego IKP oraz telefonu powiązanego z kontem w trakcie wizyty ( jeśli nie nadaliśmy uprawnień stałego dostępu do dokumentacji medycznej podmiotowi medycznemu).



30 sierpnia 2023 Aktualności

Niezwykłe urządzenie do rehabilitacji jest już na wyposażeniu naszego Ośrodka Rehabilitacji Dziennej przy ul. Mostowej. To jedyna taka aparatura w Tarnowie!

Pomaga na bóle kręgosłupa, przy nietrzymaniu moczu, chorobie Parkinsona, stwardnieniu rozsianym, zaburzeniach równowagi, depresji i wielu innych schorzeniach, ale też … wspomaga odchudzanie. Rezonans stochastyczny (SRT) to nowoczesny, innowacyjny i wyjątkowo skuteczny zabieg o działaniu profilaktycznym i terapeutycznym stosowany w schorzeniach neurologicznych i ortopedycznych.

371071082_839506667703874_1702485019661778251_n
371165054_1001327217986953_6020512063913190144_n
371082465_611955914352011_8669869560624812551_n
371059215_1408767746366656_8493451236298587930_n
371058441_959245588504109_3383708410033738126_n
370385094_1787460745003898_8994745777228695540_n
368508940_1510073063072439_2796212873566892115_n
371054757_293907623243863_8019159728836285184_n
368674345_210736935328777_9085725477609152568_n

Jak to działa?

Poprawia zdrowie poprzez… wibracje

Fenomen (SRT ) polega na wykorzystaniu wibracji i szumów, które stymulując aparat mięśniowo-stawowy oddziałują na poprawę koordynacji ruchowej. Zmiany impulsów mają na celu trenowanie współdziałania receptorów, mózgu i mięśni co wpływa na efektywność oczekiwanego przebiegu ruchu.

Podczas terapii pacjent stoi na dwóch płytkach. Płytki te poruszają się w sposób niejednorodny i we wszystkich kierunkach (przód/tył, prawo/lewo, w górę/w dół). Tym sposobem pacjent stale wyprowadzany jest z równowagi poprzez zmienne, losowe i nieharmonijne impulsy wibracyjne. Dzięki tej kombinacji układ nerwowy i mięśnie trenowane są w sposób bardzo efektywny, pacjent szybko uczy się skutecznego reagowania na losowe zakłócenia, dzięki czemu sprawniej funkcjonuje w życiu codziennym – tłumaczy kierownik Ośrodka Rehabilitacji Dziennej Maria Studzińska-Cichoń.

Wskazania:
▪️zespoły bólowe kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego,
▪️rehabilitacja po endoprotezach i zabiegach ortopedycznych,
▪️choroba zwyrodnieniowa stawów,
▪️osteoporoza,
▪️zaburzenia równowagi i profilaktyka upadków
▪️nietrzymanie moczu,
▪️depresja,
▪️niedowłady różnego pochodzenia
▪️choroba Parkinsona,
▪️neuropatia/cukrzyca typ II,
▪️stwardnienie rozsiane,
▪️wspomaga odchudzanie i redukcje cellulitis
i wiele innych…….

Przeciwwskazania
▪️ostre stany zapalne,
▪️niedawne złamania,
▪️niedawno wstawiona endoproteza,
▪️nowotwory,
▪️rozrusznik serca.

Zabiegi z wykorzystaniem rezonansu stochastycznego realizowane są w naszej przychodni w ramach świadczeń refundowanych przez NFZ. Na zajęcia należy mieć skierowanie (Do Ośrodka Rehabilitacji Dziennej).

 

 

 

 

 



23 sierpnia 2023 Aktualności

Zespół dziadka do orzechów może dotknąć zarówno osoby dorosłe, jak i dzieci. Niestety, niełatwo jest zdiagnozować to schorzenie.

O przyczynach, objawach i leczeniu rozmawiamy z lek. Iryną Stasiv z Zespołu Przychodni Specjalistycznych.


Co to jest zespół dziadka do orzechów i skąd nazwa tego schorzenia?

Zespół dziadka do orzechów jest procesem patologicznym, któremu towarzyszy ucisk lewej żyły nerkowej między aortą brzuszną a tętnicą krezkową górną, chociaż istnieją inne warianty. Belgijski lekarz De Schepper porównał aortę i tętnicę krezkową górną do szczęki dziadka do orzechów, która jak orzech ściska lewą żyłę nerkową. Przeważnie patologia ta znana jest głównie jako kompresja aortalno-krezkowa.

To częste schorzenie?

Zespół dziadka do orzechów to patologia rzadko rozpoznawana ze względu na małą świadomość lekarzy i polimorfizm objawów klinicznych, ale następstwa nadciśnienia w układzie żyły nerkowej lewej (żylaki powrózka nasiennego lewostronnego, żylaki sromowe lewostronne, krwiomocz, a w niektórych
przypadkach niewydolność nerek) stanowią istotny problem medyczny i społeczny. Wiadomo, że lewostronne żylaki powrózka nasiennego obserwuje się u 100 na 1000 nastolatków i młodych dorosłych, wiąże się z nim około 30-50% bezdzietnych małżeństw. Według różnych autorów u 83%
pacjentów z żylakami powrózka nasiennego lewostronnego występuje lewostronne nadciśnienie żylne spowodowane patologią odcinka nerkowo-kawalnego (różne wersje „zespołu dziadka do orzechów”: przednia, tylna, i połączone). Objawy częściej obserwuje się u kobiet w wieku 20-30 lat.

Zespół dziadka do orzechów może być groźny?

W niektórych przypadkach zespół dziadka do orzechów jest bardzo niebezpieczny i nawet prowadzi do śmierci, ponieważ może dojść do pęknięcia lewej żyły nerkowej lub masywnego krwawienia nerkowego z
lewej nerki. Również zespół dziadka do orzechów zagraża życiu, ponieważ może powodować niewydolność nerek, trudne do leczenia nadciśnienie tętnicze, anoreksję, a także zwiększa ryzyko rozwoju patologii onkologicznej.

Jakie są objawy zespołu dziadka do orzechów?

Może występować białkomocz i krwiomocz oraz bóle brzucha. Rzadko kompresja może przyczynić się do zakrzepicy żył nerkowych. U dzieci i młodzieży zespół może ustąpić samoistnie. Wady postawy i pogłębienie lordozy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa mogą nasilać objawy. Często zjawisko
to ma charakter czynnościowy — stopień ucisku zależy od pozycji ciała, a w niektórych pozycjach może całkowicie zaniknąć.

Szczególnie kobiety cierpią na tę dolegliwość: słaby przepływ krwi z miednicy powoduje obrzęk żylny miednicy, zaburzenia miesiączkowania i żylaki sromowe. Dokuczają im także ciągłe, wyniszczające bóle, na które nie pomagają nawet środki przeciwbólowe. Z powodu ciągłego bólu osoba znajduje się w stresie psychicznym, co czasami błędnie uważa się za oznakę neurastenii. Ponadto istnieje szczególne niebezpieczeństwo patologii: jeśli choroba jest ignorowana, szanse na rozwój chorób onkologicznych układu rozrodczego gwałtownie rosną.

Ucisk LNV i związany z tym patologiczny refluks w żyle centralnej lewego nadnercza prowadzi do nadprodukcji hormonów steroidowych (kortyzolu, androgenów i estrogenów) przez korę nadnerczy, a w efekcie do rozwoju hiperandrogenemii i hiperestrogenemii. Stale wspomagany tą kompresją wysoki poziom androgenów i estrogenów u kobiet w wieku rozrodczym może prowadzić do zakłócenia procesów dojrzewania pęcherzyka dominującego w jajniku (brak owulacji), niewydolności cyklu miesiączkowego oraz rozwój procesów hiperplastycznych endometrium, nieprawidłowe krwawienia z macicy i
zaburzenia funkcji rozrodczych.

Ogólnie przyjmuje się, że u mężczyzn upośledzony odpływ żylny występuje tylko w narządach żyły powrózka nasiennego, jednak przy żylakach powrózka nasiennego krew zawierająca testosteron w nadmiernych ilościach wpływa do miednicy, natomiast stężenie testosteronu wolnego i całkowitego u tych pacjentów w żyle jąder i w żyłach prostaty jest 100 razy większe niż w obwodowej krwi żylnej. Wysokie miejscowe stężenie testosteronu jest przyczyną łagodnego i złośliwego rozrostu gruczołu krokowego.

Na czym polega diagnostyka?

Obecnie w celu ustalenia rozpoznania wykorzystuje się ultrasonografię z kolorowym dopplerem (USDG), ultrasonografię wewnątrznaczyniową, tomografię komputerową (CT) z angiografią, flebografię selektywną z pomiarem gradientu ciśnienia w żyle nerkowej.

Jak leczyć zespół dziadka do orzechów?

Leczenie pozostaje kontrowersyjnym i nierozwiązanym problemem ze względu na brak badań z randomizacją i jednoznacznych zaleceń. Taktyki leczenia pacjentów kształtowały się przez ostatnie 50 lat na podstawie indywidualnych obserwacyj klinicznych i można je sklasyfikować następująco:

– leczenie zachowawcze i monitorowanie dynamiczne;
-otwarte leczenie chirurgiczne;
-stentowanie;
-chirurgia laparoskopowa;
– kauteryzacja chemiczna wewnątrz miednicy.



16 sierpnia 2023 Aktualności
Zmieniamy się dla Was! Po remoncie jesteśmy już na swoim miejscu, ale w zupełnie nowej odsłonie.
Mamy nadzieję, że zajęcia w odnowionym Ośrodku Rehabilitacji Dziennej będą jeszcze przyjemniejsze.
Remont naszej przychodni przy ul. Mostowej 6 wciąż trwa. Niebawem pokażemy kolejne piękne pomieszczenia.
366818257_691198816357691_2605247616745781662_n
366814859_691198956357677_28022694809054722_n
367505179_143373132099911_8613413871559105981_n
366828736_691199109690995_7548279088997282973_n
366830370_691199259690980_430005374298703047_n
366828183_691199059691000_8754165696945425641_n
366811805_691199153024324_8534891164408805356_n
366815400_691199003024339_3285438625775180119_n
366820195_691199346357638_946514689478911154_n
366830409_691199413024298_31499452747742728_n
366819420_691199499690956_3343924432592720738_n


3 sierpnia 2023 Aktualności

Uczucie pełności, nudności, biegunki lub zaparcia, zwiększony obwód brzucha, zgaga, refluks – te objawy charakterystyczne dla wielu dolegliwości mogą świadczyć także o Sibo. Co kryje się pod tą nazwą, na czym polega to schorzenie, komu grozi?

Rozmawiamy z dietetyk Katarzyną Wojtas z Zespołu Przychodni Specjalistycznych w Tarnowie.

 

Czym jest SIBO? Czy klasyfikowane jest jako choroba?

SIBO jest to przerost bakteryjny jelita cienkiego. Jelito cienkie kolonizowane jest przez bakterie (głównie te bytujące w jelicie grubym), które w fizjologicznych warunkach nie powinny tam występować. SIBO nie jest chorobą, lecz zespołem objawów, które występują na skutek nieprawidłowego składu mikrobioty jelit.

Jaka jest przyczyna występowania tego zaburzenia? Czy jakieś choroby mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia SIBO?

Przyczyn jest bardzo dużo i u wielu pacjentów bardzo ciężko jest je znaleźć. Możemy zaliczyć do nich nieprawidłowości lub zaburzenia anatomiczne dotyczące zastawki krętniczo-kątniczej (oddziela jelito cienkie od jelita grubego), stany pooperacyjne, stres, zdiagnozowany refluks, zespół jelita drażliwego, nadużywanie antybiotyków, alkoholu czy leków stosowanych „na zgagę”. Także obecność chorób takich jak cukrzyca, choroby trzustki, niealkoholowe stłuszczenie wątroby, czy nawet trądzik różowaty mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowego rozrostu. Ze względu na mnogość przyczyn, SIBO może dotykać pacjentów w każdym wieku.

Jakie są pierwsze objawy? Co powinno nas zaniepokoić?

Niepożądane bakterie, które zagnieździły się w jelicie cienkim, karmią się resztkami pokarmowymi trafiającymi do jelit. Rosnąc i namnażając się wytwarzają gazy – metan, wodór lub siarkowodór. Dlatego też najbardziej typowymi objawami wskazującymi na to, że mógł pojawić się u nas przerost jest (wyraźnie) zwiększone wydzielanie gazów, biegunki, uczucie pełności, zwiększony obwód brzucha (twardy, odstający brzuch). Także towarzysząca zgaga, refluks czy ogólne pogorszenie samopoczucia związane z ciągłym dyskomfortem ze strony jelit. Objawy niestety często mogą sugerować inne jednostki chorobowe układu pokarmowego.

Jak zdiagnozować SIBO?

Najpopularniejszą metoda diagnozy SIBO jest wykonanie tzw. oddechowego testu wodorowego lub wodorowo-metanowego. Polega on na spożyciu roztworu laktulozy i pobraniu próbek oddechowych w kilku powtórzeniach (badanie trwa około 3h). Jeśli zawartość gazów jest zwiększona, możemy mieć pewność, że doszło u nas do przerostu kolonii bakterii. Inną z metod jest analiza treści jelitowej, lecz ze względu na wysoką inwazyjność oraz koszty, wykonywana jest zdecydowania rzadziej.

Czy do badania należy się jakoś specjalnie przygotować?

Tak, na około miesiąc przed badaniem należy odstawić wszelkie antybiotyki. Bezpośrednio przed badaniem należy ograniczyć spożycie węglowodanów (fermentujących), zrezygnować z picia alkoholu, palenia papierosów czy stosowania leków mających za zadanie zobojętniać kwas żołądkowy (IPP). Każdy z pacjentów zapisujących się na badanie powinien dostać listę zaleceń, których powinien przestrzegać przed badaniem.

Pozytywna diagnoza, jak leczyć?

Podstawową metoda leczenia jest antybiotykoterapia, dobrana indywidualnie pod kątem wyników testu oddechowego. U pacjentów u których nie występuje konieczność leczenia antybiotykami, należy bardzo mocno skupić się na odpowiedniej probiotykoterapii oraz odbudowaniu prawidłowego pH w określonych odcinkach przewodu pokarmowego. Do metod terapii należy również szukanie pierwotnej przyczyny powstania przerostu i możliwa jej eliminacja. Leczenie SIBO musi odbywać się tylko i wyłącznie pod okiem lekarza gastroenterologa (i bardzo często dietetyka).

Jak powinna wyglądać dieta osoby, u której zdiagnozowano SIBO?

W procesie leczenia u większość pacjentów należy zastosować tzw. dietę low-FODMAP. Polega ona na ograniczeniu (lub chwilowej całkowitej eliminacji) produktów o wysokiej zawartości fermentujących oligosacharydów, disacharydów, monosacharydów oraz polioli. Znajdują się one głównie w owocach, warzywach, produktach mlecznych (zwierających laktozę), roślinach strączkowych, produktach pszennych, słodzidłach i słodzikach. Dieta ta jest wymagająca, lecz musi być stosowana tylko przez okres leczenia (jeśli znaleźliśmy pierwotną przyczynę przerostu i możemy zastosować powolne wychodzenie z diety).



2 lipca 2023 Aktualności
 
Uprzejmie informujemy, że w najbliższym czasie w naszej przychodni przy ul. Mostowej będą trwały prace remontowe. Pacjenci muszą przygotować się na pewne zmiany.
Kapitalny remont przejdzie ośrodek rehabilitacji dziennej, poradnie zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży, gabinety poradni psychiatrycznej i psychologicznej dla dorosłych, rejestracja zdrowia psychicznego, gabinety pulmonologiczne oraz pracownie USG i EEG.
 
Gabinety i poradnie będą cały czas czynne, ale będą funkcjonować w innych miejscach. Prace będą prowadzone etapami, tak aby nasi pacjenci jak najmniej odczuli niedogodności związane z remontem.
 
W ramach pierwszego etapu prac, rejestracja do przychodni zdrowia psychicznego została przeniesiona do budynku D na parter.
 
Pragniemy podkreślić, że zaplanowane prace realizowane są właśnie z myślą o pacjentach.
 
W naszej przychodni, która ulokowana jest w dwóch miejscach: przy ul. Marii Skłodowskiej-Curie i przy Mostowej, powoli i systematycznie poprawiamy warunki przyjmowania pacjentów.
Niedawno kapitalny remont przeszła Analityka przy M. Skłodowskiej-Curie i powstał nowy gabinet stomatologiczny dla dzieci.
 
Poprawia się nie tylko komfort pacjentów. Nasza przychodnia inwestuje także w nowy specjalistyczny sprzęt służący do diagnostyki i leczenia.
 
Zespół Przychodni Specjalistycznych zainwestował także w fotowoltaikę, a efektem modernizacji jest znacząca poprawa efektywności energetycznej budynków przychodni, co bezpośrednio wpływa na zmniejszenie kosztów ogrzewania.
 
Mamy nadzieję, że już niedługo zaprosimy naszych pacjentów do odnowionych, pięknych wnętrz.

Zespół Przychodni Specjalistycznych w Tarnowie
Sp. z o.o.
ul. Marii Skłodowskiej-Curie 1
ul. Mostowa 6
33-100 Tarnów

NIP: 8733250820
REGON: 851800010
BDO 000034332

KRS: 0000450920, Sąd Rejonowy dla Krakowa – Śródmieścia w Krakowie
XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego
Kapitał zakładowy: 22 102 000 zł (w całości opłacony)

2017 © - Zespół Przychodni Specjalistycznych Sp. z o.o. - Wszelkie prawa zastrzeżone. Wykonanie: Satis.net.pl

Czytanie treści Press Enter to Read Page Content Out Loud Press Enter to Pause or Restart Reading Page Content Out Loud Press Enter to Stop Reading Page Content Out Loud Screen Reader Support